Альвеолярные воздушные пространства
Несмотря на то, что патологические изменения при иитерстициальных заболеваниях легких локализованы преимущественно в стенках альвеол, в воздушных пространствах также встречаются отчетливые изменения. Для их оценки применяется метод ()роихоальвеоляр)юю лаважа, при котором дистальные ВП и альвеолярные пространства заполняются физиологическим раствором, затем в аснирируемой жидкости определяется содержание клеток и растворимых субстанций.
При активных процессах воспаления, затрагивающих стенки альвеол, в жидкости бронхоальвеолярпого лаважа обнаруживается увеличенное количество воспалительных клеток. Если это обратимые процессы (например, ипевмонит, вызванный ги перчу вствителыюстью), то этими клетками являются преимущественно лимфоциты. Количество и тип лимфоцитов в жидкости лаважа отражают основной патологический процесс в стенках альвеол. Присутствие пейтрофилов и эозинофплов, которые в норме в жидкости лаважа отсутствуют, указывает, как правило, на фибро-тпческие и деструктивные процессы в стенках альвеол.