Болит голова? Основные причины, лечение

Болит голова. Причины. Лечение.

Головная боль- самый распространенный вид боли, встречающийся у подавляющего большинства людей.
Люди очень редко задумываются о причинах головных болей. Когда голова уже болит и человек уже борется с этим состоянием, думать о причинах трудно. Когда боль отступает, про это даже не вспоминают. Однако если разобраться с причинами того, от чего у вас болит голова, с этой болью можно бороться, и довольно успешно. Для определения триггеров головных болей, вам требуется лишь обратить внимание на свой образ жизни, на окружающею среду, ваши привычки в питании, и еще на некоторые факторы.

С любой болью можно и нужно бороться.

Врачам, до сих пор, не известно, что вызывает большинство головных болей. Им известно, что ткань мозга и череп не могут отвечать за такие боли из-за того, что в них нет нервных окончаний, способных регистрировать боль. И, напротив, кровеносные сосуды в голове и шее; ткани, окружающие мозг; некоторые основные нервы, могут сигнализировать о болях. Пазухи носа, зубы, кожа головы, мышцы и суставы шеи, так же частые виновники возникновения головных болей

Типы и причины головных болей.

Существует более 300 видов головных болей, но только 10 % из них имеют объяснимую причину возникновения. Другие называются первичными головными болями.

Головные боли от напряжений.

Возникают при напряжениях мышц головы и шеи. Встречаются у трех из четырех взрослых людей, что делает их самым распространенным из видов головных болей. В большинстве случаев они носят слабый или средний характер тяжести. Встречаются и сильные головные боли данного типа, а так же возникающие по три-четыре раза за неделю.
Типичная головная боль от напряжения вызывает тупую, сжимающую боль по обеим сторонам головы. Если боль сильная, может создаваться впечатление, что голова находится в тисках. Вместе с этим, могут болеть плечи и шея. Обычно, такие боли длятся от 20 минут до двух часов.
Головную боль от напряжения часто вызывают:

• Стресс
• Недостаток полноценного сна
• Усталость
• Голод
• Повышенное потребление кофеина
• Внезапная остановка приема лекарств с содержанием кофеина, таких как: обезболивающие препараты ибупрофен(адвил) или ацетаминофен (тайленол)
• Резкие изменения погоды
• Еда и напитки, такие как шоколад, обработанные пищевые продукты с содержанием глутамата натрия, алкоголь.

Если у вас часто проявляется данный тип головной боли, можно справиться с ним самостоятельно.
В аптеке можно найти множество без рецептурных болеутоляющих препаратов, таких как: ацетаминофен и нестеройдные противовоспалительные средства (аспирин, напроксен, ибупрофен). При приеме обязательно четко следуйте инструкциям.
Так же, может оказать положительное влияние теплый душ, кратковременный сон или легкий перекус. Не пропускайте приемы пищи, определите триггеры, для их исключения, попробуйте изучить техники релаксации, особенно йога (помогут расслабить не только ваш мозг, но и мышцы шеи).
Если боль не отступает, врач может выписать более серьезные обезболивающие или миорелаксант, для контроля над ней.
Многие люди с рецидивирующими болями напряженного типа могут предотвратить приступы, принимая трициклический антидепрессант, такой как амитриптилин (элавил).
К счастью, в основном, с данным типом головной боли, люди справляются более простыми методами.

Мигрень.

Возникает от действий сверхчувствительных нервных окончаний в мозге и изменениями кровотока в мозге.
Практически в 70% случаев мигрени носят генетический (наследственный) характер.

Встречается значительно реже болей напряженного типа, но и носят более сильный характер. Они в два-три раза чаще встречаются у женщин, однако 6-8% мужчин все же подвержены этому заболеванию. А так как исследование, проведенное в Гарварде среди 20084 мужчин в возрасте от 40 до 84 лет, показало, что наличие мигрени повышает риск сердечных приступов на 42 %, мужчины с мигренью должны серьезно относиться к данному виду головной боли.
Многие из этих факторов боли напряжения могут спровоцировать начало развития мигрени, особенно: голод, усталость, недосып. Выявить причины головных болей, которая перешла в разряд мигрени, гораздо сложнее. Тут головные боли могут быть вызваны различными факторами или их комбинациями. Конкретная комбинация специфична для каждого человека.

Самыми распространенными виновниками начала развития мигреней являются:

• Нахождение в задымленном месте
• Определенные запахи
• Яркий свет, включая солнечный, или мигающие огни.
• Продукты питания, такие как: выдержанные сыры, авокадо, бананы, шоколад, горох, свинина, сметана, орехи, арахисовое масло, йогурт.
• Алкоголь
• Изменения уровня эстрогена у женщин
• Прием определенных рецептурных препаратов, таких как: нитроглицерин (нитростат), назначается при заболеваниях сердца; эстроген, назначаемый для контроля над рождаемостью или симптомами менопаузы.
• Резкое прекращение употребления кофеина.
• Внезапная остановка приема лекарств с содержанием кофеина, таких как: обезболивающие препараты ибупрофен(адвил) или ацетаминофен (тайленол)
• Пищевые добавки, такие как глутамат натрия и нитраты ( часто встречается в мясо содержащих консервах)

Мигрень зачастую начинается вечером или во время сна. У некоторых людей приступам предшествует длительная усталость, депрессия, раздражительность, беспокойство. Поскольку симптомы мигрени могут сильно варьироваться, по крайней мере, половина из всех людей, кто страдает мигренью, думает что у них боли от напряжения или синусовые.
Около 20% всех мигреней начинается с одного или нескольких неврологических симптомов, называемых аурой. Визуальные проявления самые распространенные. Человеку могут видится ореолы, блестки, волнистые линии или мигающие огни, так же может возникнуть временная потеря зрения. Аура может вызвать онемение и покалывание на одной стороне тела, особенно на руке или лице. Из-за того, что симптомы ауры могут протекать без сопутствующей головной боли, пациентам может показаться что у них инсульт, а не мигрень.
Большинство мигреней развиваются без ауры.
В типичных случаях боль возникает на одной стороне головы, обычно в районе глаза или виска, а затем распространяется на затылок. Боль часто бывает сильной и/или пульсирующей. Часто мигрень сопровождается тошнотой, насморком, заложенностью носа и слезоточивостью. Из-за этих симптомов, мигрень можно спутать с синусовыми болями.
Без эффективного лечения приступы мигрени обычно длятся от четырех до 24 часов, но даже четыре часа мигрени, это уже слишком долго.
На ранних стадиях развития мигрени, с ней могут помочь бороться препараты, такие как: аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен и комбинация обезболивающих препаратов и кофеина, только если принимать полную дозу с самом начале развития. Препарат от тошноты Метоклопрамид (Реглан) способен усилить активность негормональных противовоспалительных препаратов.
Если потребуется более серьезные препараты, врачи часто используют триптанам, которые доступны в виде таблеток, назальных спреев или инъекций. Примеры таких препаратов: суматриптан (Imitrex), золмитриптан (Zomig) и ризатриптан (Maxalt). Triptans обеспечивают полное снятие боли в течении двух часов, более чем у 70% пациентов.

Чем раньше начнется лечение препаратом, тем лучше будет результат.

Некоторым пациентам может потребоваться вторая доза препарата через 12-24 часа. Поскольку триптаны могут влиять на кровоснабжение сердца и головы, пациентам с ишемической болезнью сердца или основными факторами риска развития сердечных заболеваний, не следует их принимать. Также триптаны нельзя принимать пациентам, принимающим антидепрессанты семейства СИОЗС.(селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, для лечения депрессивных состояний)
Более старые препараты, такие как спорынья и препараты с содержанием барбитуратов, так же не потеряли своей актуальности для некоторых людей.
Некоторым людям необходимы лекарства от тошноты, более сильные обезболивающие или кортикостероиды, такие как дексаметазон.
Не забывайте, что к некоторым препаратам человек может привыкать, может появиться зависимость от вещества, может возникнуть порочный круг с отскоками и головными болями.
Если вам требуется прием препаратов более чем два-три раза в неделю, советуем обратить внимания на профилактические препараты.

Профилактика мигрени.

Некоторым людям удается справиться с мигренью просто избегая триггеров. Другим помогает быстрая реакция при случайных приступах. Но если у человека мигрень становиться хронической, тут могут потребоваться профилактические препараты.
Наиболее эффективными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, являются бета-блокаторы (такие как пропранолол, атенолол, и метопролол), некоторые антидепрессанты (такие как амитриптилин), и некоторые антисейзерные препараты (дивалпроэкс, топирамат и габапентин).

Кластерные головные боли.

Эти боли встречаются крайне редко и носят очень сильный характер. Выявляют их в пять раз чаше у мужчин, чем у женщин. Самый типичный кандидат на получение кластерной головной боли- это курящий мужчина средних лет.
Данная проблема получила свое название из-за того, что головные боли имеют тенденцию приходить группами, т. е., от одного до восьми приступов в течение одного дня, на протяжении одного-трех месяцев каждый год или два, зачастую в одно и тоже время года.
Такая боль всегда возникает с одной стороны головы и является очень сильной. Глаз с болезненной стороны красный и водянистый, веко может отвисать. Нос может быть забит.
Приступ начинается внезапно и может продлиться от 30 до 60 минут.
Большинство людей с данным заболеванием становятся беспокойными и взволнованными во время приступа, неспособные сидеть на месте, они начинают непрерывно ходить, бегать или биться головой о стену. Такая боль может сопровождаться тошнотой и чувствительностью к свету и звуку.

1. Глубокий вдох может несколько помочь при приступе.
2. Суматриптан бывает часто эффективен, особенно если вводится путем инъекций.
3. Другие триптаны также могут быть полезны.
4. Для некоторых пациентов является более приемлемым вид лечения назальными каплями ледокаина, или инъекциями дигидроэрготамина.
5. Наиболее эффективным препаратом для предотвращения приступов является верапамил, блокатор кальциевых каналов. Еще могут быть полезны препараты: дивалпроэкс,топирамат и литий.

Лекарственные головные боли.

У многих лекарств, головные боли, отмечены в инструкциях как побочный эффект. И хоть это кажется парадоксальным, многие лекарства, используемые для лечения головных болей, могут, так же, и вызвать их при передозировке.
Люди подверженные мигрени, чаще всего страдают от порочного круга боли, который только требует увеличения количества приема препаратов, теряя эффективность при маленьких дозах приема, и провоцируя новые боли от передозировки.
Если у вас частые головные боли и вы принимаете лекарства, как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта или их вместе в течение более 10-15 дней в месяце, у вас могут возникнуть головные боли от чрезмерного употребления лекарств.
Чтобы узнать это наверняка, следует прекратить прием препаратов или уменьшить их дозировку, но перед этим, не забудьте проконсультироваться с врачом.
Кортикостероид ,такой как преднизон, может помочь контролировать боль во время периода прекращения приема препаратов.

Синусовые головные боли.

Острый синусит вызывает боль в область лба, носа, глаз, зубов, щек. При наклоне головы вперед, боль усиливается.
Густые выделения из носа, застой, лихорадка указывает на проблемы с пазухами носа.
Когда острая инфекция проходит, боль исчезает.
Синусит не является частой причиной хронических или периодических головных болей.

Головные боли от мороженого.

Есть люди, у которых начинает болеть голова, как только они съедят что-то очень холодное.
Такая боль очень кратковременная и, обычно, проходит менее чем за минуту, даже если человек не перестает есть.
Если вас беспокоят такие боли, попробуйте есть холодные продукты медленнее и не сразу их проглатывать, стараясь, немного, подержать их во рту.

Высокое кровяное давление.

За исключением случаев очень высокого кровяного давления, гипертония не вызывает головных болей.
По факту, большее количество людей с гипертонией, вообще не замечают каких- либо симптомов. Даже существует исследование, которое проводилось с участием 51234 человек, показавшее что гипертония, способствует снижению частоты возникновения головных болей.
Все же, это не причина пренебрегать необходимыми уровнями кровяного давления.
Гипертония один из основных факторов развития сердечно- сосудистых заболеваний

Упражнения и секс.

Внезапные физические нагрузки могут спровоцировать начало головной боли. Для устранения этих симптомов, может потребоваться длительная разминка или лечение противовоспалительными препаратами перед тренировкой.
Половой акт также может вызвать головные боли. Большинство мужчин, в этом случае, отмечают только тупую боль, у некоторых бывают сильные приступы, называемые оргазмическими головными болями. Некоторым людям, для предотвращения оргазмических головных болей, может потребоваться только прием негормональных противовоспалительных препаратов за 30 минут до секса.

Более серьезны причины головных болей.

Некоторые головные боли могут являться симптомами определенных заболеваний или физических состояний. Например, иногда боль в голове может указывать на повышенное кровяное давление, более 120/80 мм рт.ст. Так же, голова может болеть и при слишком низком давлении.
Высокое кровяное давление является одним из основных факторов риска развития сердечных заболеваний или инсульта.
Если у вас часто болит голова, или вам кажется что боли в голове вызваны изменениями кровяного давления, обязательно регулярно проверяйте свое кровяное давление.
Другие состояния здоровья, которые могут к головным болям, включают: кровотечения, инфекции, опухоли.
Головные боли очень редко являются признаками очень опасных болезней.
Не смотря на это, если возникает внезапная головная боль, или боль сопровождается лихорадкой, конвульсиями, обмороком или болями в глазу или ухе, следует немедленно обратиться к врачу.

При каких головных болях следует обратиться к врачу

1. Если у человека начинает болеть в возрасте от 50 лет.
2. Если вы замечаете, что резко изменился характер боли
3. Необычно сильная головная боль
4. Головная боль, усиливающаяся при кашле или движении
5. Прогрессирующие головные боли, т.е усиливающиеся со временем.
6. Головные боли, сопровождающиеся лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания, снижением памяти и внимания, неврологическими симптомами (нарушения зрения, невнятная речь, слабость, онемения, судороги)
7. Покраснения белков глаз во время головной боли
8. Головные боли в районе висков.
9. Головные боли, возникшие в результате травмы головы
10. Если ваши боли мешают нормальной повседневной деятельности
11. Внезапно возникающие головные боли, особенно происходящие во время сна, и вы даже просыпаетесь от того, что у вас болит голова.
12. Головные боли у больных раком и заболеваниями иммунной системы

Предотвратить головные боли.

Ответ на вопрос, как предотвратить головные боли?, очень прост- следует, по возможности, исключить причины их возникновения.
Но для этого нужно составить четкий план действий и придерживаться его.
Сначала вам нужно будет выявить и записать все триггеры и характеристики ваших головных болей, включая их частоту, продолжительность, интенсивность. Так же нужно определить окружающею обстановку и факторы, в моменты которых, у вас чаще происходят головные боли. К этим факторам можно отнести:

• Какие лекарства вы принимали до начала болей, или, может, вы прекратили прием каких либо лекарств, и у вас в этот момент возникли боли.
• Чем и как вы питаетесь
• На сколько хорошо вы спите
• Какой деятельностью вы занимаетесь
• Употребляли ли вы алкоголь
• Менструальный цикл, для женщин.
• Окружающая вас среда
• Уровень стресса
• Проблемы физического характера.

После установления всех факторов и причин возникновения головных болей, вы будите иметь четкую картину того, от чего болит голова и что нужно сделать чтобы этого избежать.

Средства от головных болей

Лекарственные препараты

• Бета-блокаторы: атенолол(тенормин), бисопролол (зебета)
• Трициклические соединения: амитриптилин (элавил, эндеп), доксепин (Adapin, Sinequan)
  Блокатор кальциевых каналов: верапамил (калан, изоптин, верелан)
• Противосудорожные препараты: дивалпроэкс (депакоте),габапентин (нейронтин), топимират (топамакс)
• Триптаны: алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), Суматриптан (Imitrex)
  Триптаны предназначены для острого лечения мигрени, в то время как все остальные категории предназначены для профилактики хронической мигрени. Все препараты являются рецептурными.

Безрецептурные препараты от головных болей.

1. Ацетаминофен.

Является безопасным средством от головной боли, не содержащие аспирин. Основное действующие средство- парацетамол. Однако дозы более 3 гр. в день, особенно в сочетание с алкоголем, может привести к необратимым повреждениям печени. Если вы употребляете более трех алкогольных напитков в день (один напиток: 350 мл пива, или 140 мл вина, или 40 мл крепкого алкоголя), не следует принимать ацетаминофен каждый день.

2. Аспирин.

Снимает боль и может предотвратить мигрень у некоторых людей при регулярном применении. При превышении доз или сроков приема могут возникнуть побочные эффекты в виде: повреждения почек, желудочно-кишечные проблемы (боль в животе, изжога, тошнота). Так же, могут возникать кровотечения в желудке, которые могут быть столь незначительными, что их бывает трудно обнаружить и они остаются не замеченными. Однако, со временем, из-за этого может развиться анемия, которая вызывает чувство усталости, что, в свою очередь, может привести к увеличению частоты головных болей.
Старайтесь не принимать аспирин, если у вас есть проблемы в виде рефлюкса, гастрита или язвы.

3. Нестеройдные противовоспалительные препараты (НПВП).

К ним относится: аспирин, ибупрофен, напроксен натрий и кетопрофен. У некоторых людей НПВП могут помочь предотвратить мигрень. Их долгосрочные побочные эффекты схожи с побочными эффектами аспирина.
Большинству здоровых людей, испытывающих головные боли, время от времени, от сильных до умеренных, зачастую помогают простые безрецептурные препараты. Но если человеку приходиться принимать такие препараты несколько раз в неделю, ему следует обратиться к врачам.

Снятие головных болей без медицинских препаратов.

Некоторым людям, предпочтительнее, бороться с головными болями при помощи растительных и минеральных добавок.
Примеры самых распространенных из них:

• Белокопытник (Butterbur) растение из многолетнего семейства Астровых.
• Пиретрум, похожий на ромашку цветок из Европы.
• Масло мяты перечной
• Магний (минерал)
• Коэнзим Q10, фермент, найденный в митохондриях, энергетических «фабриках» клеток организма человека.
• Витамин В12.

Проконсультируйтесь с врачом, для определения наличия противопоказаний, так как они могут взаимодействовать с препаратами от головных болей. Медициной не регулируется эффективность и безопасность приема этих веществ.

Избавиться или уменьшить боль могут помочь не сложные действия.

• Медитация
• Методы релаксации, например глубокое дыхание.
• Йога
• Гипноз, состояние глубокого расслабления, похожее на транс
• Стресс-менеджмент

Данные способы могут помочь снизить уровень стресса в организме, который часто является побочным эффектом головной боли. Так же они поспособствуют оздоровлению и укреплению необходимых привычек, вроде стабилизации ночного сна, необходимых для предотвращения головных болей.

Упражнения, при условии их регулярного выполнения, являются еще одним естественным средством избавления от головных болей. Они помогут укрепить ваше сердце и сосуду. Они повысят настроение человека (ответ организма на определенные окружающие условия), снизят уровень стресса, и предотвратят множество заболеваний, включая высокое кровяное давление.

Так же можно рассмотреть, как альтернативы, остальным средствам для лечения головных болей:

• Иглоукалывание.
• Психотерапия. Поможет справиться с последствиями от головных болей на эмоциональном уровне.
• Также справиться со стрессами и тревогами, которые могут усугубить головные боли.
• Физическая терапия. Может помочь избавиться от боли напряжения и мигрени, помогая расслабить мышцы.

Если вам не помогают обычные средства, обязательно обратитесь к врачу. Он поможет определить истинную причину возникновения ваших головных болей. Может они проявляются как побочный эффект от приема некоторых лекарств или аномалии в сосудах.
Как только он определит причину, составить эффективный план лечения не составит большого труда.