Стенокардия

Зная свои болезни, вы сможете эффективнее с ними бороться, убережете себя от серьезных проблем со здоровьем и улучшите качество жизни.

Стенокардия.
стенокардия

Другие названия:

  • острый коронарный синдром
  • микрососудистая стенокардия
  • нестабильная стенокардия
  • вариант стенокардии
  • вазоспастическая стенокардия
  • сердечный синдром X

Стенокардия характеризуется болью или дискомфортом в груди, которая может возникать при нехватке в области сердечной мышцы крови, богатой кислородом. Это является самым распространенным симптомом развития ишемической болезни сердца, при которой блокируется частично или полностью кровоснабжение сердца.

Стенокардии встречаются различных типов. Признаки и симптомы зависят от того, какой тип  развивается у конкретного человека.

Боли в груди при стенокардии могут возникать в моменты физических нагрузок, когда сердце начинает работать интенсивнее, и полностью исчезать в состоянии покоя. Такая боль может ощущаться в виде давления или сдавливания в груди. Она может распространяться и на плечи, шею, руки, челюсть, как при сердечном приступе. Боль от стенокардии может быть схожа с симптомами расстройства желудка.

Симптомы у женщин и мужчин могут отличаться.

Стенокардия может служить серьезным сигналом того, что у вас повышенный риск сердечного приступа. Если у вас возникают боли в груди, которые не проходят, обязательно обратитесь к врачам.

Для диагностики стенокардии обычно требуется физический осмотр, а также опрос о признаках и симптомах. Могут потребоваться анализы крови, рентген, электрокардиограмма (ЭКГ), тест с физическими нагрузками или катетеризация сердца, для определения, насколько хорошо оно работает.

При некоторых типах стенокардий, может потребоваться неотложная медицинская помощь, для предотвращения сердечного приступа.

Для контроля над состоянием пациента, врач может ему порекомендовать изменить его образ жизни, в пользу здорового, для его сердца, назначить прием определенных лекарств и процедур для реабилитации сердца.

Типы стенокардий.

Стабильная стенокардия

Данный тип повторяет паттерн, который сохраняется в течение не менее 2 месяцев. Следующие факторы не меняются и повторяются:

  •  Время продолжения стенокардии
  •  С какой периодичностью она возникает
  •  Как меняются симптомы в состояниях активности и отдыха
  •  Как изменяются симптомы после приема лекарств
  •  Причины возникновения приступов.

Если у человека данный вид стенокардии, он может предсказать, когда может произойти приступ, например, при физической нагрузке или психическом стрессе. Боли обычно отступают через некоторое время после приема лекарств или отдыха.

Если состояние, вызывающие стенокардию, ухудшается, стабильная стенокардия может стать нестабильной.

Нестабильная стенокардия.

Данный тип, не следует ни каким шаблонам. Она не предсказуема. Такая стенокардия может, как возникнуть впервые, так и возникать чаще обычного, интенсивность болей также может отличаться. Она может происходить как при физических нагрузках, так и при отдыхе. Отдых или лекарства не способны облегчить боль.

Этот тип стенокардии требует неотложной медицинской помощи так как, она может быстро прогрессировать до сердечного приступа. Медицинская помощь может потребоваться незамедлительно, для восстановления притока крови к сердечной мышце.

Микрососудистая стенокардия

Она является явным признаком развития ишемической болезни сердца, поражающей крошечные артерии сердца.

Микросасудистые стенокардии могут быть как стабильными так и не стабильными. Они могут вызывать более серьезные боли и длиться дольше, чем другие виды.

Симптомы, при этом типе стенокардии могут возникать как в покое, так и при физических нагрузках.

Медицина не способна облегчить симптомы, которые вызывает данный тип стенокардии.

Вариантная стенокардия

Вариантная стенокардия, также известная как стенокардия Принцметала, встречается достаточно редко.

Она возникает, когда спазм — внезапное сжатие мышц в артериях вашего сердца — вызывает стенокардию.

Данный тип стенокардии обычно возникает в состояние покоя, и боли могут быть очень сильными.

Чаще всего она может начинаться между полуночью и ранним утром и действовать по определенной схеме.

Медицина может облегчить боли при вариантной стенокардии.

Причины возникновения.

Основная причина- это недостаток притока крови, богатой кислородом, к сердечной мышце человека. Медицинские условия, особенно ишемическая болезнь сердца и образ жизни могут вызывать стенокардию.

Ишемическая болезнь сердца

Два типа ишемической болезни сердца способны вызывать стенокардию

  • Ишемическая болезнь сердца возникает, когда внутри крупных артерий, снабжающих сердце кровью с кислородом, образуется и скапливается налет. Это называется атеросклерозом. Далее происходит сужение или блокировка артерии, и снижение притока крови к сердечной мышце. Иногда бляшка может разорваться и спровоцировать образование тромбов. Сгустки крови могут частично или полностью блокировать коронарные артерии.
  • Ишемическая болезнь сосудов поражает крошечные артерии, которые разветвляются на более крупные коронарные артерии. Снижение кровотока в этих артериях вызывает микрососудистую стенокардию. Артерии могут быть повреждены и утратить свою способность к расширению при необходимости большего притока крови к сердцу.

Спазм коронарных артерий

Спазм, который затрагивает ваши коронарные артерии, может вызывать приступы стенокардии.

Судороги могут возникать, не зависимо от того, есть ли у человека ишемическая болезнь сердца, и могут повлиять на крупные или маленькие коронарные артерии.

Повреждение артерий вашего сердца может привести к их сужению, а не расширению, когда сердце будет нуждаться в большем количестве крови.

Во время стенокардии в сердце:

За один день сердце человека бьется около 100000 раз и прокачивает около 2400 галлонов крови по всему телу. Чтобы удовлетворить эту потребность, клетки вашего сердца нуждаются в большом количестве кислорода, который поставляется с кровью через большие коронарные артерии и крошечные артерии, которые разветвляются от крупных. Когда сердце работает интенсивнее, например, при физических нагрузках или при эмоциональном стрессе, его потребность в кислороде увеличивается. Стенокардия возникает при дисбалансе между потребностью в кислороде и способностью артерий его доставить во все области сердца.

Факторы риска.

Возраст

Генетические факторы или факторы образа жизни могут привести к образованию налета внутри артерий с возрастом человека. Это означает, что риски развития ишемической болезни сердца и стенокардии увеличиваются с возрастом.

Вариантная стенокардия встречается редко, однако люди с варикозной стенокардией, часто могут быть моложе тех, у кого возникает стенокардия других типов.

Окружающая среда и род занятий

Стенокардия может быть вызвана вдыханием загрязненного воздуха с загрязнением частицами. Загрязнение частицами может включать пыль с дорог, ферм, сухих русел рек, строительных площадок, шахт и т. д.

Трудовая жизнь человека может увеличить риск возникновения стенокардии. Примерами могут служить работа, которая ограничивает время сна для человека, связанная с постоянными стрессами, на которой требуется проводить долгое время в сидячем или стоячем положении, на которой присутствует повышенный уровень шума, и которая может подвергать человека повышенным рискам, таким как воздействие радиации.

Семейная история и генетика

Ишемическая болезнь сердца часто имеет семейную историю. Кроме того, у людей, у которых нет факторов риска, связанных с образом жизни, но есть случаи такого заболевания среди близких родственников, может развиться ишемическая болезнь сердца.

Эти факторы предполагают, что гены участвуют в развитии ишемической болезни сердца и могут влиять на риск развития стенокардии.

Вариантная стенокардия также связана со специфическими изменениями ДНК.

Образ жизни

Чем больше у человека факторов риска развития сердечных заболеваний, тем выше риск к возникновению стенокардий.

К основным факторам развития можно отнести:

Другие медицинские условия

Медицинские состояния, при которых вашему сердцу требуется большее количество крови, богатой кислородом, чем остальному организму, могут увеличить риски возникновения стенокардии.

Медицинские процедуры

Процедуры или операции на сердце, такие как установка стента, чрезкожное коронарное вмешательство или шунтирование коронарной артерии, могут вызвать спазмы коронарных артерий и стенокардию. Несмотря на редкость, некардиальная хирургия также может вызвать нестабильную или вариантную стенокардию.

Раса и этническая принадлежность

Некоторые группы людей подвержены более высокому риску развития ишемической болезни сердца и одного из ее основных симптомов — стенокардии. Афроамериканцы, у которых уже был сердечный приступ, чаще, чем белые, страдают от стенокардии.

Вариантная стенокардия чаще встречается среди людей, проживающих в Японии, особенно мужчин, чем у людей, живущих в западных странах.

Пол человека

От стенокардии могут страдать как мужчины, так и женщины, но в разном возрасте, в зависимости от риска развития ишемической болезни сердца. У мужчин риск ишемической болезни сердца начинает возрастать к 45 годам. До 55 лет у женщин риски развития ишемической болезни сердца значительно ниже, чем у мужчин. После 55 риски возрастает у обоих полов. Женщины, у которых уже был сердечный приступ, более склонны к развитию стенокардии по сравнению с мужчинами.

Микрососудистая стенокардия чаще всего начинается у женщин во время менопаузы.

Стенокардия. Скрининг  и профилактика.

Как правило, проверка на наличие стенокардии, проводится врачами при проявлении симптомов заболевания. Если у пациента имеются два и более фактора риска развития ишемической болезни сердца (включая стенокардию), обследования следует проводить каждые несколько лет, или по рекомендациям врача.

Признаки, симптомы и осложнения.

Признаки и симптомы могут быть различны в зависимости от типа стенокардии и от пола человека. Симптомы могут отличаться по тяжести, расположению в теле, времени и степени облегчения после приема лекарств или отдыха.

Из-за того что симптомы стенокардии и наступления сердечно приступа бывает достаточно сложно отличить, при чувстве дискомфорта в груди, который не проходит после того как вы отдохнете или примете лекарства,  рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Стенокардия также может привести к сердечному приступу и другим осложнениям, опасным для жизни человека.

Признаки и симптомы

Боль и дискомфорт в груди являются основными признаками развития стенокардии. Эти ощущения часто описывают как чувства давления, сдавливания, жжения, расстройства желудка или стеснения в груди. Боль или дискомфорт обычно начинается в загрудинной области. Некоторые пациенты затрудняются описать чувства при стенокардии, или говорят, что не могут определить, откуда исходит чувство боли.

Другие симптомы:

  •  Усталость
  •  Бред или обморок
  •  Тошнота
  •  Одышка
  •  Потоотделение
  •  Слабость

Симптомы могут различаться в зависимости от пола человека. Вместо болей в груди, или дополнительно к такой боли, женщины могут ощущать боль в шее, челюсти, горле, животе и спине. Иногда такие боли не указывают напрямую на проблемы с сердцем. Из-за этого лечение стенокардии для женщин может начаться позже, после установления точного диагноза. Поскольку стенокардия может иметь такое большое количество симптомов и причин развития, каждый случай болей в области груди следует обследовать при помощи специалистов.

Каждый тип стенокардии имеет определенные типичные симптомы.

Стабильная стенокардия

  •  Дискомфорт, который ощущается как проявление газов или расстройства желудка
  •  Боль при физических нагрузках или при психическом стрессе
  •  Боль, которая распространяется от грудины к рукам или спине
  •  Боли, которые можно облегчить приемом лекарств.
  •  Характер симптомов, который не меняется на протяжении 2 месяцев
  •  Симптомы проходят в течение 5 минут

Нестабильная стенокардия

  •  Происходят изменения в стабильных симптомах
  •  Боль, которая усиливается
  •  Боли, которые не проходят после приема лекарств или отдыха
  •  Боль, которая длится более 20 минут, или проходит и начинается заново
  •  Наступление болей в состоянии покоя или сна
  •  Тяжелые боли
  •  Одышка

Микрососудистая стенокардия

  •  Боль после физического или эмоционального стрессами
  •  Боли, которые не сразу удается облегчить приемом лекарств
  •  Боль, которая продолжается достаточно долго
  •  Боли, которые может почувствовать человек, выполняя свои обычные повседневные дела.
  •  Тяжелые боли
  •  Одышка

Вариант стенокардии

  •  Холодный пот
  •  Обморок
  •  Онемение или слабость в области левого плеча и предплечья
  •  Боль, которую не получается облегчить лекарствами
  •  Боли, возникающие в периоды сна или отдыха
  •  Боли, начинающиеся в ранние утренние часы
  •  Тяжелая боль
  •  Неясные боли с ощущениями давления в нижней части груди, возможно, распространяющейся на шею, челюсть или левое плечо.

Осложнения

Стенокардия, сама по себе, не является сердечным приступом, однако, ее наличие предполагает, что сердечный приступ или другие серьезные проблемы с сердцем могут начаться в ближайшем будущем.

Осложнения могут включать:

  •  Аритмию
  •  Кардиомиопатию
  •  Внезапную остановку сердца

Стенокардия. Диагностика

Медицинская история

Врачу следует сообщить обо всех известных вам признаках и симптомах, а также факторах риска, о наличии данного заболевания у членов семьи, для установления того, является ли боль в груди стенокардией или вызвана чем-то другим.

Многие другие проблемы со здоровьем, такие как: другие проблемы с сердцем, кровеносными сосудами, с мышцами грудной клетки, легкими или пищеварительной системой могут вызывать схожие боли. Врачу следует сообщить полную информацию по имеющимся у вас болезням и симптомам.

Физический осмотр

На этом этапе обследования, врач может измерить ваше артериальное давление и определить частоту сердечных сокращений. Прощупает грудь и живот, измерит температуру тела, прослушает сердце и легкие, проверит пульс.

Диагностические тесты

  •  Анализ крови. Проводится для проверки уровня сердечных тропонинов. Уровни тропонина могут помочь врачам отличить нестабильную стенокардию от сердечных приступов. Также могут проверить уровни определенных жиров, холестерина, сахара и белков в крови.
  •  Рентгенография грудной клетки. Нужна для выявления заболеваний легких и других возможных причин возникновения болей в груди, не связанных с ишемической болезнью сердца. Одного этого теста не достаточно для установления точного диагноза по наличию стенокардии или ишемической болезни сердца, но он может помочь исключить некоторые другие причины болей.
  •  Компьютерная томографическая ангиография. Используется для исследования кровотока через коронарные артерии. Этот тест помогает быстро диагностировать ишемическую болезнь сердца как источник боли в груди и помочь вашему врачу решить, принесет ли процедура улучшения кровотока пользу вашему здоровью в будущем.
  •  Коронарная ангиография с катетеризацией сердца. Для определения того, является ли ишемическая болезнь сердца причиной возникновения болей в груди. Этот тест позволяет изучить поток крови через ваше сердце и кровеносные сосуды, для подтверждения того, является ли скопление налета проблемой или нет. Результаты теста помогают определить, способны ли хирургическое вмешательство или другие процедуры облегчить симптомы нестабильной стенокардии.
  •  Эхокардиограмма. Используется для оценки силы сердцебиения и оценки будущих рисков для сердца.
  •  Электрокардиограмма. Поможет оценить риски наступления сердечного приступа. Определенные образы ЭКГ связаны с вариантами стенокардии и нестабильной стенокардией. Эти паттерны могут указывать на серьезную ишемическую болезнь сердца или предшествующее повреждение сердца как причину развития стенокардии. Тем не менее, у некоторых людей, страдающих стенокардией, результаты ЭКГ могут не показать ни каких патологий.
  •  Тестирование гипервентиляции. Используется для выявления варианта стенокардии. Быстрое дыхание в контролируемых условиях с тщательным медицинским наблюдением может привести к изменениям ЭКГ, которые могут помочь диагностировать вариантную стенокардию.
  •  Магнитно-резонансная томография или другие неинвазивные тесты для выявления проблем с движениями сердца или с кровотоком в мелких сосудах сердца.
  •  Провокационные тесты. Для диагностики варианта стенокардии. Врач может дать лекарство, такое как ацетилхолин, во время коронарной ангиографии, чтобы увидеть, начинаются ли спазмы в коронарных артериях.
  •  Стресс-тестирование. Для проверки сердца во время тренировки. Стресс-тест может показать возможные признаки и симптомы ишемической болезни сердца, вызывающей стенокардию. Стресс-тестирование рано утром может помочь диагностировать вариант стенокардии. Стресс-эхокардиографические тесты могут помочь диагностировать причину возникновения стенокардии.

Стенокардия. Лечение

Решение по подходу к лечению должно приниматься, основываясь на тип стенокардии, симптомов пациента, результатов анализов и рисков осложнений. Нестабильная стенокардия нуждается в неотложной медицинской помощи. Если стенокардия является стабильной и ее симптомы не ухудшаются, человек способен контролировать течение заболевания при помощи изменений в образе жизни и приема определенных лекарств. Если это не помогает, может потребоваться дополнительное лечение с применением некоторых процедур для улучшения кровотока.

Лекарства

Лекарства могут назначаться как быстрого действия, для быстрого снятия симптомов стенокардии, так и для длительного лечения.

  •  Антикоагулянтные препараты или разжижители крови, такие как гепарин, для предотвращения образования опасных сгустков крови и будущих осложнений, таких как сердечный приступ.
  •  Антиагрегантные препараты для предотвращения образования тромбов. Если у пациента наблюдается стабильная или нестабильная стенокардия, может быть рекомендован прием аспирина для лечения и снижения риска осложнений ишемической болезни сердца. Также могут назначаться и другие ингибиторы тромбоцитов, такие как клопидогрел.
  •  Бета-блокаторы. Помогают сердцу биться медленнее и с меньшей силой. Эти препараты часто назначают для облегчения симптомов стенокардии. Если по какой-то причине человек не может принимать бета-адреноблокаторы, предлагается использовать нитриты длительного действия.
  •  Блокаторы кальциевых каналов. Используются для предотвращения попадания кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Они помогают кровеносным сосудам расслабиться. Блокаторы кальциевых каналов могут служить альтернативным средством, если человек не может принимать бета-блокаторы и нитраты. Для вариантной стенокардии, скорее всего, будут назначены блокаторы кальциевых каналов, а не бета-блокаторы.
  •  Нитраты. Расширяют и расслабляют кровеносные сосуды, что позволяет большему количеству крови течь к сердцу, уменьшая на него нагрузку. Нитратные пилюли или спреи, включая нитроглицерин, действуют быстро. Нитраты длительного действия доступны в виде таблеток или пластырей. Если человек госпитализирован с болями в груди, могут быть назначены нитраты внутривенно.
  •  Статины для предотвращения образования налета и снятия спазмов и воспалений в кровеносных сосудах, снижения риска сердечного приступа или других осложнений после неотложной терапии.

Если симптомы не исчезают, могут быть назначены эти препараты:

  •  Морфин. Помогает снять боль и расслабить кровеносные сосуды
  •  Ранолазин. Поможет снизить частоту наступления симптомов стенокардии. При приеме совместно с другими лекарствами от стенокардии ранолазин может помочь увеличить продолжительность физической активности до наступления болей. Это лекарство помогает и при коронарной микрососудистой болезни, которая вызывает микрососудистую стенокардию. Ранолазин может заменить нитраты мужчинам со стабильной стенокардией, которые принимают лекарства от эректильной дисфункции.

Процедуры

  •  Шунтирование коронарной артерии для лечения ишемической болезни сердца и облегчения стенокардии. Эта процедура может улучшить приток крови к вашему сердцу, облегчить боли в груди и, возможно, предотвратить сердечный приступ.
  •  Чрезкожное коронарное вмешательство, также известное как коронарная ангиоопластика. Применяется для открытия суженных или заблокированных кровеносных сосудов, снабжающих сердце кровью. Эта процедура требует катетеризации сердца

Жизнь со стенокардией

Стенокардия- это не сердечный приступ, однако это сигнал о том, что человек подвержен более высокому риску к сердечному приступу. Риск становится еще выше, если у человека развивается нестабильная стенокардия. Поэтому крайне важно постоянно следить за своим здоровьем, проходить регулярные обследования, чтобы не упустить важные изменения в нем.

Плановые последующие наблюдение

Вам может потребоваться проходить обследования каждые 4-6 месяцев в течение первого года развития заболевания, после установления диагноза стенокардии. Если ваше состояния и симптомы стабильны, обследования следует проводить каждые 6-12 месяцев.

Сроки проведения могут быть пересмотрены, в зависимости от хода течения болезни и если стенокардия перерастает из стабильной в не стабильную.

Нестабильная стенокардия = неотложная медицинская помощь.

  •  Вам могут быть прописаны к приему статины, снижающие уровни холестерина в крови, как одна из частей терапии для долгосрочного лечения. Особенно если у вас уже был сердечный приступ.
  •  Обязательно следует спросить у врача о том, когда вы можете возобновить свою привычную физическую активность, например, подъем пешком по лестнице.
  •  Следует узнать, насколько для вас безопасна сексуальная активность. Людям с нестабильной стенокардией, организм которых плохо поддается лечению, следует воздержаться от занятия сексом до того, как их стенокардия не станет стабильной и управляемой.
  •  Спросите о необходимости делать прививки от гриппа и пневмонии.

Следите за своим состоянием

Для контроля над вашим состоянием может потребоваться:

  •  Измерение артериального давления. Следует следить за тем, чтобы оно находилось в пределах нормы.
  •  ЭКГ. Для мониторинга за изменениями в состоянии сердца после лечения или для контроля во время упражнений в рамках сердечной реабилитации.
  •  Липидный профиль. Для контроля над уровнями холестерина в крови. Этот анализ следует делать каждый год, а также через 2-3 месяца после любого изменения в лечении.
  •  Стресс-тестирование. Для оценки риска осложнений до и после приема лекарств от стенокардии. Стресс-тесты помогут определить насколько ваше сердце готово к физической активности и сексуальной жизни

Здоровый образ жизни

Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца. Данные изменения в образе жизни могут помочь справиться с болезнью или взять ее под контроль:

  •  Употребление пищи полезной для сердца. Соблюдение плана по здоровому питанию, включая ограничение алкоголя, может предотвратить повышение или снизить, уже высокое, кровяное давление, а также снизить уровни вредного холестерина в крови. Это поможет снизить симптомы стенокардии и поддерживать оптимальный вес. Следует избегать «тяжелой» пищи или большого ее количества, если это провоцирует приступы стенокардии. Если у вас вариант стенокардии, алкоголь также является триггером.
  •  Стремиться к здоровому весу. Если у вас избыточный вес или ожирение, обязательно постарайтесь привести свой вес к оптимальным пределам. Это поможет в контроле над факторами риска стенокардии.
  •  Физическая активность. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какой уровень физической активности вам безопасно доступен на конкретном этапе. Снижайте интенсивность выполнения упражнений или чаше отдыхайте, если у вас эти упражнения вызывают симптомы стенокардии.
  •  Научитесь управлять своим стрессом. Особенно, если стрессовые ситуации вызывают у вас приступы стенокардии.
  •  Постарайтесь бросить курить. Курение способно сузить и повредить кровеносные сосуды, усилить стенокардию и повысить риск осложнений, угрожающих жизни.

Предотвращение повторных приступов стенокардии

Со стабильной стенокардией не сложно выявить паттерны. Уже после нескольких приступов, человек способен выявить причины того, что их вызывает, интенсивность и продолжительность боли. Может, стоит записывать, чтобы не забыть, все обстоятельства возникновения случаев стенокардии. В дальнейшем, эти записи могут помочь вашему лечащему врачу более точно составить план лечения. Если человек знает то, что вызывает у него приступы, он способен постараться, по возможности, этого избегать.

  •  Узнайте пределы вашей физической активности. Большинство людей со стабильной стенокардией способны поддерживать свой обычный ритм жизни. Если человек поймет тот предел физической нагрузки, при которой возникает приступ стенокардии, он может заблаговременно остановиться и отдохнуть еще до его наступления.
  •  Справляйтесь со своим стрессов. Старайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать в вас гнев, беспокойство и т. д. Физические упражнения и расслабление способны помочь снизить уровни стресса. Употребление алкоголя и наркотиков играет существенную роль в развитии стресса и НЕ ПОМОГАЕТ его снять.
  •  Избегайте воздействия очень высоких и низких температур. Они напрягают ваше сердце
  •  Старайтесь питаться меньшими порциями, если большие вызывают боли в груди.

Обратитесь за помощью, если симптомы стенокардии не улучшаются

Не все виды стенокардии можно вылечить при помощи процедур или лекарств. Если ваши симптомы сохраняются, ваш врач может изменить список принимаемых лекарств или скорректировать методы лечения, для облегчения болей. Дополнительные процедуры, могут включать:

  •  Улучшенная наружная контрпульсационная терапия. Для улучшения притока крови, богатой кислородом, к сердечной мышце. Это поможет облегчить симптомы стенокардии. Эта процедура проводится при помощи больших манжет, похожих на манжеты для измерения артериального давления, только для ног. Манжеты надуваются и сдуваются синхронно с сердцебиением. Обычно назначается по пять часов таких процедур в неделю в течение 7 недель. Побочные эффекты от такой процедуры могут включать боли в спине и шее и ссадины на коже.
  •  Стимуляторы спинного мозга. Они помогают блокировать боль. Новые исследования показали, что данные процедуры помогают людям оставаться более активными, реже чувствовать стенокардию и поддерживать лучшее качество жизни
  •  Трансмиокардиальная лазерная терапия. Для стимуляции роста новых кровеносных сосудов или улучшения кровотока к сердечной мышце. Это помогает снизить боли при стенокардии и чувство дискомфорта. Это лечение лазером проводится во время операции на открытом сердце или по средствам его катетеризации.

Знайте свои лекарства

Вы должны знать, какие лекарства вы принимаете, цель каждого из них, как и когда их принимать, и возможные побочные эффекты. Вы должны обсудить со своим врачом:

  •  Любые другие лекарства, включая принимаемые витамины и пищевые добавки. Некоторые лекарства могут вызывать серьезные или опасные для жизни проблемы, если их принимать вместе с нитратами или другими лекарствами от стенокардии. Например, мужчины, которые принимают нитраты, включая нитроглицерин, не должны принимать лекарства от эректильной дисфункции без предварительной консультации с врачом.
  •  Любые побочные эффекты, которые вы можете испытывать. Вы не должны останавливать прием назначенных лекарств без одобрения врача.
  •  Как правильно хранить лекарства и когда их следует заменить.

Несколько советов по приему нитратов короткого действия

  •  Используйте нитрат быстрого действия перед любым запланированным упражнением или физической нагрузкой.
  • Следите за побочными эффектами, например: головная боль или головокружения. При их возникновении, присядьте или обопритесь на что-нибудь.
  • Через 5 минут, если боль не отступает, примите еще одну дозу препарата.

Изучите предупреждающие признаки серьезных осложнений

Иногда бывает трудно отличить нестабильную стенокардию от инфаркта. Стенокардия, также может спровоцировать внезапную остановку сердца. Если вы заметите у себя или своего окружения эти симптомы, обязательно вызовите неотложку.

  •  Острое сердечно-сосудистое заболевание. Признаки сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центральной ее части, а также верхней части живота, который может продолжаться более нескольких минут или наступать и отступать. Это может чувствоваться в виде давления, сдавливания, изжоги или расстройства желудка. Также может ощущаться боль в нижней части левой руки. Женщины чаще испытывают такие симптомы, как одышка, тошнота, рвота, необъяснимая усталость и боль в спине, плечах и челюсти.
  •  Инсульт. Старайтесь реагировать быстро, простой тест FAST может помочь.

F -лицо: попросите человека улыбнуться и посмотрите, обвисает ли у него одна из частей лица

A- руки: попросите человека поднять обе руки. Посмотрите, не опускается ли одна из них самопроизвольно

S- речь: попросите человека повторить простую фразу. Речь должна быть внятная и понятная.

T- время: если выявиться хоть один из этих признаков, незамедлительно обратитесь к медикам.

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на удачный исход.

  •  Внезапная остановка сердца. При спазме возможно возникновение стенокардии, которая может вызвать аритмию. Это может привести к внезапной остановке сердца. Обморок является первым признаком внезапной остановки сердца.
Просмотров 52, за сегодня 1

1 комментарий к “Стенокардия”

  1. Здравствуйте. Очень полезная, актуальная тема. Все что написана , как будто у меня есть . Надо к кардиологу сходить.

    Ответить

Оставьте комментарий