Тендинит

Обзор тендинита

Тендинит — это отек сухожилия, гибкой полосы фиброзной ткани, соединяющей мышцы с костями. Это распространенное заболевание, которое чаще всего поражает плечо, локоть, запястье, бедро, колено или лодыжку. Является одним из типов ревматических заболеваний.

Кто болеет тендинитом?

Люди, такие как плотники, садовники, музыканты и спортсмены, которые выполняют действия, требующие повторяющихся движений или испытывающие нагрузку на суставы, подвергаются более высокому риску развития тендинита. Поскольку с возрастом сухожилия становятся менее гибкими, с годами, у человека постепенно повышается вероятность развития у него тендинита.

Типы тендинита

Некоторые типы тендинита названы в честь действий, которые их часто вызывают. Вот несколько распространенных примеров:

• Теннисный локоть или латеральный эпикондилит, который представляет собой повреждение сухожилия наружного локтя, часто вызванное повторяющимися поворотами запястья или захватом руки.
• Локоть игрока в гольф, или медиальный эпикондилит, который представляет собой повреждение внутреннего сухожилия локтя, часто вызываемое повторяющимися поворотами запястья или захватом руки.
• Тендинит двуглавой мышцы, который вызывает боль в передней или боковой части плеча, которая может распространяться вниз по руке. Иногда боль может возникать, и при подъеме руки над головой.
• Тендинит вращательной манжеты плеча, вызывающий боль в кончике плеча и верхней внешней части руки; боль может усиливаться, когда вы тянетесь, толкаете, что-то тянете, поднимаете, поднимаете руку или лежите на плече.
• Колено прыгуна, чаще встречается у людей, которые занимаются спортом, особенно тем, в котором приходиться часто прыгать, например баскетболом. У таких людей могут возникать воспаление или разрыв коленного сухожилия от чрезмерного использования.
• Тендинит ахиллова сухожилия — тендинит сухожилия задней части пятки.

Симптомы тендинита

Тендинит обычно вызывает боль сразу за пределами сустава, особенно при движении этого сустава, и отек.

Причины тендинита

Тендинит обычно может быть вызван частыми повторяющимися движениями или травмами. Также он может развиться из-за наличия у человека инфекции, артрита, подагры, заболевания щитовидной железы или диабета.

Диагностика тендинита

Чтобы диагностировать тендинит, ваш врач, вероятно, задаст вопросы о вашей истории болезни и осмотрит вас. Возможно, вас попросят описать вашу боль в суставах и обстоятельства, при которых она возникает. Местоположение и место начала развития боли, степень ее тяжести в течение дня, а также факторы, облегчающие или усиливающие боль, могут помочь вашему врачу определить, вызывает ли именно тендинит вашу боль.

Ваш врач может также провести мануальный осмотр сустава, чтобы определить, какое сухожилие воспалено. Вам также могут порекомендовать сделать рентген, который не показывает сухожилия, но может помочь исключить другие проблемы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать, воспалены ли сухожилия.

Ваш врач может также изъять и проверить жидкость из воспаленной области, чтобы исключить инфекцию.

Кто лечит тендинит?

Диагностика и лечение тендинита — это совместная работа с участием вас и нескольких специалистов в области здравоохранения. В зависимости от тяжести состояния, это могут быть:

• Врач первичной медико-санитарной помощи.
• Физиотерапевты, которые помогают улучшить работу суставов.
• Ортопеды, которые специализируются на лечении и хирургии заболеваний или травм костей и суставов.
• Ревматологи, специализирующиеся на артритах и других заболеваниях костей, суставов и мышц.

Лечение тендинита

Лечение тендинита может уменьшить боль и отек. Некоторые распространенные методы лечения включают:

• Отдых и приподнятие травмированной области.
• Ограничение активности, чтобы уменьшить дальнейшие травмы.
• Прием лекарств, уменьшающих отек, например аспирин, напроксен или ибупрофен.
• Выполнение легких упражнений на растяжку и укрепление.
• Применение компрессии к поврежденной области.
• Массаж мягких тканей.
• Наложение бандажа, шины на поврежденный сустав.
• Ваш врач может также порекомендовать лед при внезапных тяжелых травмах, но в большинстве случаев тендинит является длительным заболеванием, и лед не помогает.

Если тендинит не проходит, врач может ввести лекарство с кортикостероидами в область вокруг воспаленного сухожилия. Хотя эти инъекции являются обычным явлением, их следует использовать с осторожностью, поскольку они могут привести к ослаблению или разрыву сухожилий, особенно сухожилий, несущих вес в лодыжках, ступнях и коленях.

Если ваше сухожилие полностью разорвано, вам может потребоваться операция. Если ваше сухожилие частично или полностью разорвано, вам также может потребоваться несколько месяцев реабилитации и упражнений, чтобы восстановить силы и предотвратить дальнейшие травмы.

Профилактика тендинита

Вот несколько советов, как предотвратить воспаление и защитить суставы:

• Регулярно делайте физические упражнения.
• Начинайте новые занятия или режимы упражнений медленно. Постепенно увеличивайте физические нагрузки после нескольких хорошо переносимых тренировок.
• Часто делайте перерывы в повторяющихся задачах.
• Держите тяжелые инструменты двумя руками.
• Не сидите на одном месте долгое время.
• Практикуйте правильную осанку и правильное положение тела, когда вы занимаетесь повседневными делами.
• Укрепите мышцы вокруг сустава.
• Прекратите выполнять действия, которые вызывают боль.
• Увлажните пораженный сустав. Используйте пену для колен или налокотники. Увеличьте поверхность захвата инструментов перчатками или мягкой подкладкой.
• Прежде чем начинать новые упражнения и действия, не забудьте посоветоваться с врачом или физиотерапевтом.